多粘菌素B治疗耐多药的病原体:一个关键的审查。
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Zavascki美联社,李Goldani LZ, J,国家RL
多粘菌素B治疗耐多药的病原体:一个关键的审查。
J Antimicrob Chemother。2007; 12月60(6):1206 - 15所示。Epub 2007年9月17日。
- PubMed ID
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17878146 (在PubMed]
- 文摘
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多粘菌素已经再次出现在临床实践中由于干燥抗生素发展管道和全世界越来越流行的院内感染耐多药(MDR)革兰氏阴性细菌引起的。多粘菌素B和粘菌素(多粘菌素E)最终被认为是治疗这种感染的杀手锏。微生物、药代动力学、药效学和临床数据对多粘菌素B进行了综述。多粘菌素B对主要MDR革兰氏阴性细菌快速体外杀菌活性,如绿脓假单胞菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌。获得性耐药这个代理仍然是罕见的在这些病原体。然而,优化剂量方案还不知道。好的临床结果已经观察到的大多数患者静脉多粘菌素B在最近的研究。然而,这些研究没有提供明确的结论,由于研究设计的局限性和需要更多的临床试验。尽管联合治疗可能是一种有吸引力的选择基于一些目前体外数据,缺乏临床数据支持等建议。因为多粘菌素将越来越多地用于治疗MDR细菌引起的感染,临床药代动力学、药效学和toxicodynamic研究基础的最佳使用这些药物是迫切需要的。