脑血管痉挛作用,经治疗继发于动脉瘤性蛛网膜下腔出血。

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Weant KA,拉姆齐CN 3日,库克

脑血管痉挛作用,经治疗继发于动脉瘤性蛛网膜下腔出血。

药物治疗。2010年4月,30(4):405 - 17所示。doi: 10.1592 / phco.30.4.405。

PubMed ID

20334460 (在PubMed

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文摘

动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)占很大比例的发病率和死亡率在世界各地神经外科中心的病人中。甚至对个人生存除了动脉瘤性SAH的初始报告和干预,有可能诱发脑血管痉挛的发生并发症的二线,可以一样毁灭性的突发事件。然而,尽管大量的研究和一些初始管理的进步,治疗方式仅限于帮助预防或治疗这种复杂的实体。从历史上看,脑血管痉挛的治疗主要是hypervolemia、血液稀释、高血压。此外,其他系统性疗法如口服nimodipine,他汀类药物,静脉镁,以及强化血糖控制,似乎有一些承诺,尽管他们有时是有限的不利影响。为了避免这些不良后果,也许获得少量的功效,已经尝试使用血管内技术身体直接扩张血管或管理药物的行动,从而避免许多麻烦的系统性药物治疗的影响。争论仍然在经治疗的成功,使用药物或技术,这种疗法的最佳时机。基于当前可用的文学,是无法评估的最有效的经选择性治疗。随机对照试验,可以控制基线因素和技术专长需要提供更多的数据。临床药师应当积极参与协助介入放射学家和神经外科医生在提供安全、适当的药物治疗在这个经药物交付的承诺,但有争议的领域。

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