高磷血症和磷酸盐粘结剂。
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舒克JJ,病房客
高磷血症和磷酸盐粘结剂。
是J卫生系统制药。2005年11月15日,62 (22):2355 - 61。
- PubMed ID
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16278327 (在PubMed]
- 文摘
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目的:高磷血症与终末期肾病的病理生理学和治疗与磷酸盐粘结剂进行了讨论。摘要:磷是一个重要的人体正常功能所必需的元素,骨骼结构和合成所需的DNA,蛋白质,和三磷酸腺苷。在健康个体,血清磷浓度之间保持2.5和4.5 mg / dL通过饮食和肾排泄。在肾功能不全、磷排泄下降和高磷血症的发展。身体的补偿机制引起继发性甲状旁腺功能亢进、肾骨营养不良。磷酸盐粘结剂提供了一种有效的手段来管理血清磷酸盐。商用磷酸盐粘结剂包括碳酸钙、醋酸钙,sevelamer,镧,很少,氢氧化铝。由于铝的毒性,铝合金磷酸盐粘结剂制成具有有限的治疗。碳酸钙的好处被认为在一个狭窄的胃pH值范围内,从而限制药物的效用。醋酸钙是有效的在一个大的pH值范围内。 Other phosphate binders, including sevelamer hydrochloride and lanthanum carbonate, have recently entered the market, but their use remains controversial. CONCLUSION: If left untreated, hyperphosphatemia can result in secondary hyperparathyroidism, renal osteodystrophy, and metastatic calcification of blood vessels and soft tissue. The treatment of hyperphosphatemia in patients with chronic renal failure includes dialysis, dietary phosphorus restrictions, phosphate-binding medications, and vitamin D analogs. Selection of phosphate binders should be based on patient characteristics, including serum phosphate, serum calcium, and intact parathyroid hormone concentrations, and patient tolerability.