多伦多共识治疗幽门螺杆菌感染的成年人。

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Fallone CA,千叶N, van Zanten SV Fischbach L, Gisbert JP,亨特RH,琼斯问,呈现C, Leontiadis GI, Moayyedi P,马歇尔JK

多伦多共识治疗幽门螺杆菌感染的成年人。

胃肠病学。2016年7月,151 (1):51 - 69. e14灯头。doi: 10.1053 / j.gastro.2016.04.006。Epub 2016年4月19日。

PubMed ID

27102658 (在PubMed

]

文摘

背景与目的:幽门螺杆菌感染越来越难治疗。这些共识声明的目的是提供一个审查的文献和具体,建议更新根除治疗的成年人。方法:一个系统的文献检索识别研究H幽门治疗。证据质量和推荐强度被评为根据推荐的分级评估,开发和评估(年级)的方法。语句是通过网上平台,开发完成,投票由一个国际专家工作组由加拿大胃肠病学协会选定。结果:由于增加治疗的失败,共识集团强烈建议所有H根除幽门螺杆菌方案现在给予14天。建议一线策略包括伴随nonbismuth四联疗法治疗过程中(质子泵抑制剂(PPI) +阿莫西林+甲硝唑+克拉霉素[PAMC])和传统的四联疗法治疗过程中铋(PPI +铋+甲硝唑+四环素[PBMT])。PPI三联疗法(PPI +克拉霉素+阿莫西林或甲硝哒唑)仅限于知道克拉霉素抗性低的地区或高根除这些方案成功。建议救援疗法包括PBMT和levofloxacin-containing疗法(PPI +阿莫西林+左氧氟沙星)。利福方案应该限制患者未能回应前至少3选项。 CONCLUSIONS: Optimal treatment of H pylori infection requires careful attention to local antibiotic resistance and eradication patterns. The quadruple therapies PAMC or PBMT should play a more prominent role in eradication of H pylori infection, and all treatments should be given for 14 days.

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