Drospirenone-containing口服避孕药物和静脉血栓栓塞的风险:一项系统回顾的观察性研究。

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Larivee N, Suissa年代,Khosrow-Khavar F, Tagalakis V, Filion KB

Drospirenone-containing口服避孕药物和静脉血栓栓塞的风险:一项系统回顾的观察性研究。

问卷。2017年9月,124 (10):1490 - 1499。doi: 10.1111 / 1471 - 0528.14623。2017年5月5日Epub。

PubMed ID

28276140 (在PubMed

]

文摘

背景:第四代drospirenone-containing联合口服避孕药的影响(COCs)静脉血栓栓塞(VTE)的风险是有争议的。目的:评估方法的优势和局限性的证据在这些COCs的静脉血栓栓塞的风险。搜索策略:我们搜索CINAHL Cochrane图书馆、EMBASE, HealthStar Medline,科学引文索引。选择标准:研究包括如果他们队列和病例对照研究,报告了静脉血栓形成的结果,有一个比较器组,报告测量协会的利益产生影响,并发表在英语或法语。数据收集和分析:我们评估研究质量使用ROBINS-I工具和评估的四种常见的偏见来源:用户普遍偏差,不恰当的比较器的选择,静脉血栓栓塞误分类,和混淆。主要结果:我们的系统包括17名研究。静脉血栓栓塞的相对风险与屈——与第二代levonorgestrel-containing COCs从1.0到3.3不等。基于ROBINS-I三项研究有一个适度的风险,十有严重的风险,和四个关键风险。九个研究包括普遍用户,四个包括不恰当的比较器,四个VTE误分类,和五个不占两个或两个以上重要的混杂因素。三个最高质量的研究相对风险从1.0到1.57不等。 AUTHOR'S CONCLUSIONS: As a result of the methodological limitations of the individual studies, the VTE risk of drospirenone-containing COCs remains unknown. The highest quality studies suggest there are no or slightly increased harmful effects, but their confidence limits do not rule out an almost doubling of the risk. TWEETABLE ABSTRACT: Systematic review of drospirenone: best studies show no or slightly increased VTE risk (versus levonorgestrel).

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