四因子凝血酶原复合物浓缩危及生命的出血或紧急手术:一项回顾性评估。

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罪JH,伯杰K, Lesch CA

四因子凝血酶原复合物浓缩危及生命的出血或紧急手术:一项回顾性评估。

J暴击治疗。2016年7月5日,36:166 - 172。doi: 10.1016 / j.jcrc.2016.06.024。

PubMed ID
27546767 (在PubMed
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目的:之前的试验调查使用四因子凝血酶原复杂集中(4 f-pcc)排除各种患者血栓形成的危险因素。本研究的目的是评估4 f-pcc的安全性和有效性在现实生活环境中的基于机构的协议,它没有严格的排除标准。方法:这是一个回顾性研究的成年病人4 f-pcc。主要的结果是一个确认后14天内血栓4 f-pcc管理。次要结果包括国际标准化比率(INR)校正< 1.5起初画和INR反弹发生逆转的华法林患者发病率和患者经历出血止血效果。结果:九十三名患者接受4 f-pcc。六十三(67.7%)逆转出血和30例(32.3%)手术。11个病人(11.8%)开发了一个14天内血栓。中位数(四分位范围)5(2 - 7日)天时间事件。肝素诱发重大风险因素是血小板减少症(P = . 01)和14天内大手术(P = .02点),以及> 6的存在血栓形成的危险因素(P = . 01)。 For patients post-warfarin reversal, 45/63 (71.4%) achieved INR correction at first draw, 55/63 (87.3%) achieved INR correction within 24 hours, and 14/55 (25.5%) experienced INR rebound. Of these 14 patients, 8 (57.1%) did not receive concomitant vitamin K. CONCLUSIONS: 4F-PCC was associated with a notable thromboembolic risk. All patient-specific risk factors should be considered prior to administration. 4F-PCC remains a useful agent for warfarin reversal. Lack of concomitant vitamin K may contribute to INR rebound.

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