氰化物中毒的病理生理学和治疗建议。

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比斯利DM、玻璃WI

氰化物中毒的病理生理学和治疗建议。

Occup地中海(Lond)。1998年10月,48(7):427 - 31所示。

PubMed ID
10024740 (在PubMed
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本文旨在评估和比较目前氰化物中毒的解毒剂。然而,这样的评价是很困难的。因此,从动物研究的结果推断潜在的缺陷,作为重要的跨物种的反应可能存在差异,而这些实验通常涉及政府毒素和几乎同时解药,而不是将一个更现实的时间延迟治疗开始之前。直接推理从人类病例报告也有问题;因为涉及的暴露水平的不确定性(以及可能的结果没有治疗),或者因为困难识别一个特定的具体贡献解药在整个治疗方案。当然为了比较的相对有效性氰化物解毒剂产生模棱两可的结果,显然没有一个方案脱颖而出。事实上,解药毒性的风险等因素对各种个人和其他实际问题,可能更重要的考虑。因此没有一个治疗方案最适合所有的情况。除了个人解药毒性的风险因素,风险的性质,因此它可能严重,临床特征的发展和人员的数量及其邻近医院设施,都需要考虑。临床上轻度中毒可能会被剩下,氧气和亚硝酸戊酯。 Intravenous antidotes are indicated for moderate poisoning. Where the diagnosis is uncertain, sodium thiosulphate may be the first choice. With severe poisoning, an additional agent is required. Given the various risks with methaemoglobin formers or with unselective use of kelocyanor, hydroxocobalamin may be preferred from a purely risk-benefit perspective. However the former alternatives will likely remain important.

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