阿奇霉素和克拉霉素治疗咽运输macrolide-resistant链球菌在健康的志愿者:一个随机,双盲,安慰剂对照研究。

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Malhotra-Kumar年代,Lammens C, Coenen年代,Van Herck K,古森斯H

阿奇霉素和克拉霉素治疗咽运输macrolide-resistant链球菌在健康的志愿者:一个随机,双盲,安慰剂对照研究。

柳叶刀》。2007年2月10日,369 (9560):482 - 90。

PubMed ID

17292768 (在PubMed

]

文摘

背景:对抗生素的耐药性是一个主要的公共健康问题,研究该链接使用抗生素和阻力显示一个协会,但是不是因果效应。我们使用大环内酯类抗生素阿奇霉素和克拉霉素调查直接影响接触电阻的口腔链球菌菌群的健康志愿者。方法:志愿者用阿奇霉素治疗(n = 74)、克拉霉素(74)或安慰剂(76)在一个随机,双盲试验。咽拭子得到政府的研究治疗前后通过180天。抗链球菌的比例是大环内酯物是评估和阻力的任何变化的分子基础研究。分析intent-to-treat基础上完成的。这项研究是在ClinicalTrials.gov注册,NCT00354952数量。发现:辍学的数目(n = 20)在所有组一样,直到42天;辍学大幅增加在180(105)天。两大环内酯类的比例显著增加macrolide-resistant链球菌与安慰剂相比在各方面研究,达到一天8克拉霉素组(意味着增加50.0%,95%可信区间41.7 - -58.2; p<0.0001) and at day 4 in the azithromycin group (53.4%, 43.4-63.5; p<0.0001). The proportion of macrolide-resistant streptococci was higher after azithromycin treatment than after clarithromycin use, with the largest difference between the two groups at day 28 (17.4% difference, 9.2-25.6; p<0.0001). Use of clarithromycin, but not of azithromycin, selected for the erm(B) gene, which confers high-level macrolide resistance. INTERPRETATION: This study shows that, notwithstanding the different outcomes of resistance selection, macrolide use is the single most important driver of the emergence of macrolide resistance in vivo. Physicians prescribing antibiotics should take into account the striking ecological side-effects of such antibiotics.

beplay体育安全吗DrugBank数据引用了这篇文章

药物

克拉霉素