L-asparaginase治疗急性淋巴细胞白血病患者。

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egl RA, Ahuja SP, Matloub Y

L-asparaginase治疗急性淋巴细胞白血病患者。

J Pharmacother杂志》2016 Apr-Jun; 7 (2): 62 - 71。0976 - 500 - x.184769 doi: 10.4103 /。

PubMed ID

27440950 (在PubMed

]

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急性淋巴细胞白血病(ALL)是一个血液恶性肿瘤,主要发生在2 - 10岁儿童。L-asparaginase是治疗患者不可或缺的组成部分,引入以来儿科治疗方案在1960年代,儿童存活率已逐步上升到近90%。结果对于青少年和年轻成人(阿雅)患者,15 - 39岁,被诊断为,向来较差有利。然而,最近的报告表明在阿雅生存明显提高患者pediatric-inspired协议,包括更大的累积剂量的天冬酰胺酶。目前可用的所有天冬酰胺酶共享相同的作用机理——脱氨基作用和损耗的血清天冬酰胺水平——但每显示一个明显不同的药动学特征。聚乙二醇的天冬酰胺酶细菌大肠杆菌作为一线治疗;然而,30%的患者出现treatment-limiting过敏性反应。经验的过敏反应患者大肠coli-derived天冬酰胺酶可以继续治疗欧文氏菌chrysanthemi天冬酰胺酶。欧文氏菌天冬酰胺酶免疫有别于e coli-derived天冬酰胺酶和展品没有大。研究表明,适当的剂量,治疗水平的欧文氏菌天冬酰胺酶活动可以实现,和病人转向欧文氏菌天冬酰胺酶由于过敏症患者可以获得的结果类似于没有经验过敏性反应。 Therapeutic drug monitoring may be required to ensure that therapeutic levels of asparaginase activity are maintained.

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药物

天冬酰胺酶欧文氏菌chrysanthemi