呼吸测试:概念、应用和局限性。

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评级D Langhans CD

呼吸测试:概念、应用和局限性。

J Pediatr欧元。1997年8月,156增刊1:S18-23。

PubMed ID

9266210 (在PubMed

]

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呼吸测试(BT)使用稳定isotopically标记底物似乎满足所有的需求和欲望为非侵入性调查。没有辐射危险,基质的示踪剂口周围的,呼吸,可以轻松地收集尿液样本,和反复测试可以完成,因此容易允许随着时间的监测功能。然而,有一些不足之处。任何BT有相同的假设:摄入后13 c示踪剂基质代谢是13 co2。增加13 co2高于基线水平是反映函数进行13 c蔗糖的研究,吸收的碳水化合物;在13 c氨基比林BT,肝功能;在糖尿病的孩子13 c葡萄糖BT,葡萄糖的处理受损。然而,只有最终产品13二氧化碳测量,没有信息在所有池和通量标记底物及其代谢产物通过。至少在先天性代谢异常,可能在任何疾病,必须假定这些通量和池大大改变了。因此所有的计算都是软弱和最后一个诉诸侵入性的方法,例如抽血测量池和通量允许BT数据的正确解释。 Furthermore, changes in the basal exhalation of 13CO2 during the test will have an impact on the BT calculation. Another problem is that for an exact calculation, the basal metabolic rate (BMR) and the actual endogenous CO2 production in the patient is needed, which in most instances is unknown. It is not easy to maintain a stable endogenous CO2 production, particularly in younger children who will not rest or in neonates and toddlers who may fight against taking breath samples. Taking together these limitations are the reason why BT have not been able to reach the level of routine clinical methods, especially in the diagnostic work up of impaired liver function or inborn errors of metabolism.

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药物

氨基比林