双相情感障碍的多巴胺假说:艺术的状态和对治疗的影响。

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双相情感障碍的多巴胺假说:艺术的状态和对治疗的影响。

摩尔精神病学。2017年5月,22 (5):666 - 679。doi: 10.1038 / mp.2017.16。Epub 2017年3月14日。

PubMed ID

28289283 (在PubMed

]

文摘

双相情感障碍是一种常见的神经精神障碍。虽然它的神经生物学基础是不完全理解,但多巴胺假说理论一直是一个关键的病理生理学的躁狂和抑郁阶段疾病40余年。antidopaminergics的增加使用这种疾病的治疗和新体内神经影像学和事后研究使其及时审查这一理论。为此,我们进行了一次系统的搜索验尸,药理,功能性磁共振分子成像研究多巴胺的功能在双相情感障碍。收敛的结果从药理和成像研究支持这个假设hyperdopaminergia状态,特别是海拔D2/3受体可用性和活跃奖励加工网络,构成狂热。在双相抑郁成像研究表明多巴胺转运蛋白水平增加,但多巴胺功能不一致的其他方面的变化。莫明其妙地、药理证据表明,多巴胺受体激动剂和antidopaminergics也许可以提高双相抑郁症状和行为在其他受体可能调和这些发现。暂时,这证据显示模型,海拔在纹状体D2/3受体可用性将导致增加的多巴胺能神经传递和狂热,同时增加纹状体多巴胺转运体(DAT)将导致减少多巴胺功能和大萧条时期的水平。因此,可以推测的是一个失败的多巴胺受体和转运体体内平衡可能是这种疾病的病理生理学的基础。这个模型的局限性包括药理的依赖的证据,这些研究可能会影响其他类,成像证据的缺乏多巴胺功能。 This model, if confirmed, has implications for developing new treatment strategies such as reducing the dopamine synthesis and/or release in mania and DAT blockade in bipolar depression.

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