年龄和性别影响氯氮平与精神分裂症住院病人和门诊病人血浆浓度。

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年龄和性别影响氯氮平与精神分裂症住院病人和门诊病人血浆浓度。

J Geriatr精神病学。2012年1月,20 (1):53-60。doi: 10.1097 / JGP.0b013e3182118318。

PubMed ID

21422906 (在PubMed

]

文摘

背景:虽然氯氮平主要是用于年轻中年人口的精神病患者,氯氮平的临床药理学上有有限的数据。本研究的目的是评估的大小和可变性血浆氯氮平的浓度和norclozapine寿命在实际临床设置。设计:群体药代动力学研究使用非线性混合效应模型(NONMEM)。年龄、性别、身高、体重、协变量和剂量配方。设置:住院病人和门诊病人成瘾与精神健康中心,多伦多,从2001年到2007年。参与者:患者年龄从11到79不等规定精神分裂症谱系障碍和氯氮平(Clozaril)。测量:1142血浆氯氮平与norclozapine浓度(2284浓度测量)从391年精神分裂症谱系障碍患者。结果:单舱模型与一阶吸收和消除最好的描述数据。女性人口预测氯氮平的间隙为27.1 L / h (SE 11.1%)和36.7 L / h (SE) 9.7%为男性。norclozapine,女性的间隙为48.6 L / h (SE 10.8%)和63.1 L / h (SE) 9.3%的男性。 The only covariates with a significant effect on clearance were age and sex: clearance for both parent and metabolite decreased exponentially with age at least 39 years. CONCLUSIONS: Decreased clearance of clozapine and norclozapine with age results in increased blood concentrations and, hence, the potential for adverse drug reactions. These findings have particular clinical relevance for the dosing and safety monitoring of clozapine in older adults, highlighting a need for increased vigilance.

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药物

氯氮平