临床试验与糖蛋白IIb / iii a拮抗剂-没有出血没有好处?

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Doggrell SA

临床试验与糖蛋白IIb / iii a拮抗剂-没有出血没有好处?

今天药物(巴克)。2001年8月,37 (8):509 - 531。

PubMed ID

12743636 (在PubMed

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糖蛋白GPIIb / iii a受体是血小板聚集的最后共同通路,这种受体的拮抗剂引起深刻的抑制聚合诱导受体激动剂。的短期疗效和安全性GPIIb / iii a拮抗剂的患者进行冠状动脉血管成形术与小鼠7 e3工厂了,但是这个抗体是免疫原性。Abciximab嵌合human-mouse单克隆抗体,免疫原性小。第一个主要试验GPIIb / iii a拮抗剂与abciximab史诗的审判,这表明abciximab减少缺血性冠状动脉球囊成形术并发症和atherectomy在高危患者中,但会增加出血的风险。后续研究表明,少用并发肝素减少出血。Abciximab也减少血管再生的速度。进一步研究表明,abciximab扩展到所有患者接受血管成形术的好处(跋),包括不稳定性心绞痛患者(捕捉)和急性心肌梗死(关系)。临床试验和替非罗班tirofiban未能证明的好处,在使用的剂量,在血管成形术。Abciximab替非罗班,但不是口头xemilofiban,改善冠状动脉支架植入手术的安全性。短期静脉治疗lamifiban,替非罗班或tirofiban是有益的在急性冠状动脉综合征(non-Q波的不稳定心绞痛,心肌梗死)。 Orally active GPIIb/IIIa antagonists are being developed for use in acute coronary syndromes and myocardial infarction. However, no benefit has been shown with lefradafiban in acute coronary syndromes and sibrafiban and orbofiban are harmful. Eptifibatide, lamifiban and abciximab improve coronary patency in myocardial infarction, and long- term trials of GPIIb/IIIa antagonists are being conducted in acute myocardial infarction. Abciximab can cause thrombocytopenia, and all the GPIIb/ IIIa antagonists increase the incidence of bleeding, but there is no excess of intracranial hemorrhage. (c) 2001 Prous Science. All rights reserved.

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药物

Lefradafiban