新的治疗静脉血栓栓塞抗凝血剂。

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Weitz霁

新的治疗静脉血栓栓塞抗凝血剂。

循环。2004年8月31日,110(增刊1)9日:I19-26。

PubMed ID

15339877 (在PubMed

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文摘

治疗静脉血栓栓塞(VTE)通常始于伴随管理肝素或低分子量肝素(LMWH)和维生素K拮抗剂。肠外抗凝,鉴于至少5天,停止一旦维生素K拮抗剂产生抗凝的治疗水平。尽管LMWH的引入简化的静脉血栓栓塞的初始治疗,问题依然存在。LMWH必须由每日皮下注射(SC)和维生素K拮抗剂需要常规凝血监测,这对病人和医生是不方便。最近,3引入了新的抗凝血剂,试图克服这些局限性。这些包括fondaparinux idraparinux, pentasaccharide序列的合成类似物与抗凝血酶介导肝素之间的相互作用和LMWH,和ximelagatran口服凝血酶的抑制剂。这些代理产生一个可预测的抗凝反应;因此,常规凝固监控是不必要的。因为他们不绑定到血小板或血小板因子4,fondaparinux和肝素诱发idraparinux不会引起血小板减少症(打击)。与维生素K拮抗剂,ximelagatran迅速开始行动,从而无需伴随政府开始时肠外抗凝治疗。 The lack of an antidote for these new agents is a drawback, particularly for idraparinux, which has a long half-life.

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药物

Ximelagatran