比较ximelagatran与华法林预防全膝关节置换后的静脉血栓栓塞。

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弗朗西斯•CW Berkowitz SD, Comp PC,利伯曼JR,金斯堡JS, Paiement G,彼得斯GR,罗斯啊,McElhattan J, Colwell连续波

比较ximelagatran与华法林预防全膝关节置换后的静脉血栓栓塞。

郑传经地中海J。2003年10月30日,349(18):1703 - 12所示。

PubMed ID
14585938 (在PubMed
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文摘

背景:在一项研究静脉血栓栓塞的预防全膝关节置换后,ximelagatran的功效,口服直接凝血酶抑制剂,不需要监测凝血或剂量调整,发现类似于华法林的剂量每天24毫克ximelagatran两次。本研究的目的是确定更高剂量的ximelagatran优于华法林。方法:随机、双盲试验的方案相比7 - 12天的口腔ximelagatran, 24或36毫克的剂量每天两次,早上手术后开始,华法林治疗手术的那天晚上开始。静脉血栓栓塞的复合终点,因各种原因而死亡和出血的发生率是主要的结果的措施。结果:1851例患者的疗效分析,口服ximelagatran 36毫克的剂量每天两次优于华法林对静脉血栓的主要复合终点,因各种原因而死亡(20.3% vs . 27.6%;P = 0.003)。这两组之间没有显著差异对主要出血(发病率、分别为0.8%和0.7%),围手术期指标的出血,伤口特点,或复合次级终点近端深静脉血栓形成,肺栓塞和死亡(2.7% vs . 4.1%;P = 0.17)。结论:口服ximelagatran的功效,管理全膝关节置换后的早晨开始,是优于华法林预防静脉血栓栓塞。出血性并发症率与两种药物是相同的。

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