Lepirudin肝素诱发的血小板减少症的病人,结果第三前瞻性研究(HAT-3)和HAT-1相结合的分析方法,HAT-2, HAT-3。

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Lubenow N,为P, Lietz T, Greinacher

Lepirudin肝素诱发的血小板减少症的病人,结果第三前瞻性研究(HAT-3)和HAT-1相结合的分析方法,HAT-2, HAT-3。

J Thromb Haemost。2005年11月,3 (11):2428 - 36。

PubMed ID
16241940 (在PubMed
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文摘

目的:评估疗效和安全性lepirudin肝素诱发的血小板减少症的患者(打击)前瞻性研究(HAT-3)以及所有帽子的综合分析研究数据。患者/方法:患者经实验室确诊的碰撞发生在对待lepirudin在三个不同的aPTT-adjusted剂量方案和心肺旁路(CPB)。端点是新的血栓栓塞并发症(TEC)、截肢和死亡和重大出血。一个历史对照组(n = 120)被用于比较。结果:205年开始lepirudin后患者在HAT-3,合并后的端点发生在43个(21.0%)。30(14.6%)患者死亡,10例(4.9%)进行了截肢,11(5.4%)新tec发生。主要出血发生在40例(19.5%)心脏手术期间(7)。结合所有潜在的帽子试验(n = 403), lepirudin治疗开始后,合并后的端点发生在82名患者(20.3%),其中47人死亡(11.7%),22个截肢(5.5%),30个新tec(7.4%)和71年(17.6%)大流血。与历史相比对照组(生存率较),合并后的端点在开始治疗后减少(29.7%比52.1%,P = 0.0473),减少主要是因为新的血栓形成(11.9%比32.1%,P = 0.0008)。意味着lepirudin维护剂量范围从0.07到0.11毫克公斤(1)h (1)。 Major bleeding was more frequent in the lepirudin-treated patients (29.4% vs. 9.1%, P = 0.0148). CONCLUSIONS: The rate of new TECs in HIT patients is low after start of lepirudin treatment. The rate of major bleeding of 17.6% might be reduced by reducing the starting dose to 0.1 mg kg(-1) h(-1).

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