同型半胱氨酸降低急性心肌梗死后心血管事件。

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Bonaa KH、Njolstad我Ueland点,Schirmer H, Tverdal, Steigen T,王H, Nordrehaug我,阿内森E,拉斯穆森K

同型半胱氨酸降低急性心肌梗死后心血管事件。

郑传经地中海J。2006年4月13日,354 (15):1578 - 88。doi: 10.1056 / NEJMoa055227。Epub 2006年3月12日。

PubMed ID

16531614 (在PubMed

]

文摘

背景:同型半胱氨酸是心血管疾病的危险因素。我们评估的有效性homocysteine-lowering维生素B的二级预防治疗的患者有急性心肌梗死。方法:试验包括3749名男性和女性有急性心肌梗死前七天内随机化。病人被随机分配在一个2乘2阶乘设计,得到以下四个日常治疗方法之一:0.8毫克的叶酸,0.4毫克的维生素B12和维生素B6的40毫克;0.8毫克的叶酸和0.4毫克的维生素B12。40毫克的维生素B6;或安慰剂。主要终点在平均40个月的随访,是一个复合的复发性心肌梗死,中风和猝死归因于冠状动脉疾病。结果:平均总同型半胱氨酸水平降低27%患者由于叶酸和维生素B12,但这种治疗没有显著影响主要终点(风险比,1.08;95%置信区间,0.93 - 1.25; P=0.31). Also, treatment with vitamin B6 was not associated with any significant benefit with regard to the primary end point (relative risk of the primary end point, 1.14; 95 percent confidence interval, 0.98 to 1.32; P=0.09). In the group given folic acid, vitamin B12, and vitamin B6, there was a trend toward an increased risk (relative risk, 1.22; 95 percent confidence interval, 1.00 to 1.50; P=0.05). CONCLUSIONS: Treatment with B vitamins did not lower the risk of recurrent cardiovascular disease after acute myocardial infarction. A harmful effect from combined B vitamin treatment was suggested. Such treatment should therefore not be recommended. (ClinicalTrials.gov number, NCT00266487.).

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药物

维生素b12