明胶有多安全?系统回顾和荟萃分析gelatin-containing等离子体膨胀卡vs晶体和白蛋白。

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Moeller C,她C, Thomas-Rueddel D, Vlasakov V, Rochwerg B, Theurer P, Gattinoni L,莱因哈特K, Hartog CS

明胶有多安全?系统回顾和荟萃分析gelatin-containing等离子体膨胀卡vs晶体和白蛋白。

J暴击治疗。2016年10月;35:75 - 83。doi: 10.1016 / j.jcrc.2016.04.011。Epub 2016年4月23日。

PubMed ID

27481739 (在PubMed

]

文摘

明胶是一种广泛使用的合成胶体复苏液体。我们进行了系统回顾和荟萃分析的不利影响在随机和非随机研究比较明胶和晶体或白蛋白治疗血容量减少。多个数据库搜索系统没有语言限制,直到2015年8月。我们评估证据的偏见的个人研究和确定风险评估分级的建议评估,开发和评估方法。六十研究资格,包括30个随机对照试验,8非随机研究,22动物研究。明胶政府后,风险比为1.15(95%置信区间,0.96 - -1.38),死亡率为1.10(0.86 - -1.41)需要同种异体输血,1.35(0.58 - -3.14)急性肾损伤,和3.01(1.27 - -7.14)过敏反应。Well-performed非随机试验发现医院的死亡率增加,急性肾损伤或明胶的肾脏替代治疗干预。17%至31%的明胶进行血管外的。平均crystalloid-to-colloid比率为1.4。胶解决方案增加过敏反应的风险,可能是有害的,增加死亡率,肾功能衰竭,可能由于出血血管外的吸收和凝固障碍。 Until well-designed randomized controlled trials show that gelatin is safe, we caution against the use of gelatins because cheaper and safer fluid alternatives are available.

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