Clozapine-induced粒细胞缺乏症。在美国的发病率和危险因素。

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Alvir JM,利伯曼JA Safferman AZ,施维默杰,Schaaf农协

Clozapine-induced粒细胞缺乏症。在美国的发病率和危险因素。

郑传经地中海J。1993年7月15日,329 (3):162 - 7。

PubMed ID

8515788 (在PubMed

]

文摘

背景:氯氮平是一种非典型抗精神病剂,是更有效的比标准安定药物治疗难治性精神分裂症患者。与经典的神经松弛剂,氯氮平与急性锥体外系症状的发展没有联系或迟发性运动障碍。限制其使用的主要因素是可能致命的粒细胞缺乏症的风险,估计发生在1 - 2%的病人治疗。氯氮平后被美国食品和药物管理局批准,成为可供营销1990年2月在美国只作为特殊监测系统(Clozaril病人管理系统,或cpm),每周白血球计数的患者获得供应所需的药物。方法:我们评估了cpm生存分析1990年2月到1991年4月的数据确定的粒细胞缺乏症发生率和潜在风险的影响因素,如年龄和性别。数据来自11555名病人期间氯氮平后营销开始。结果:粒细胞缺乏症开发的73名患者,2例死于感染性并发症。三个月内的粒细胞缺乏症患者发生在61年之后他们开始治疗。这个副作用的累积发生率为0.80%(95%置信区间,0.61至0.99),1年和0.91%(95%置信区间,0.62至1.20),1年半。粒细胞缺乏症的风险随着年龄的增加,女性高。 CONCLUSIONS: The occurrence of agranulocytosis is a substantial hazard of the administration of clozapine, but this hazard can be reduced by monitoring the white-cell count. The increasing risk of agranulocytosis with age and the reduced incidence after the first six months of treatment provide additional guidelines for the prescription and monitoring of clozapine treatment in the future.

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药物

氯氮平