转载的所有雌激素是一样的吗?
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Bennink HJ
转载的所有雌激素是一样的吗?
matuitas。2008; 9月- 10月61 (2):195 - 201。
- PubMed ID
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19434891 (在PubMed]
- 文摘
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本文关注的问题是否不同的雌激素(E)有不同的定性药效学影响使用时由女性来避孕,激素替代疗法(HRT)或预防骨质疏松症。在这种背景下雌激素被定义为雌激素受体激动剂雌二醇(E2)、雌激素酮(E1),雌三醇(E3)、马结合雌激素(中东欧),己烯雌酚(DES)和炔雌醇(EE)。选择性雌激素受体调节剂(SERM)被排除在这一分析主要是因为缺乏比较与雌激素受体激动剂(临床)数据。主要问题时解决问题的可比性的雌激素受体激动剂是缺乏雌激素比较研究上的数据。比较研究与雌激素受体激动剂结合几乎完全执行一系列不同的孕激素(P),添加了保护子宫的子宫内膜增生。由于孕激素是已知展览不同的内在药效学特性和相互作用与雌激素,它无法判断雌激素作用当定性差异不同组合E / P的准备工作。总之,没有令人信服的证据发现雌激素提到不同定性。定量差异明显的差异存在如受体亲和力、新陈代谢(半衰期)和给药途径(皮肤/阴道)。人类使用DES以来丢弃由于致畸性,情感表达中使用所有的组合E / P口服避孕药是目前可用的最强有力的雌激素受体激动剂。在荷尔蒙替代疗法,E2和中东欧同样有效的治疗潮热和泌尿生殖萎缩和优于其他治疗选择。 For long-term treatment to prevent osteoporosis and even for short-term HRT, estrogen agonists are heavily debated recently because of a small increased risk of breast cancer, that has been known for a long time already. Well informed and individualised choice of treatment seems the appropriate solution.