评论文章:肠易激综合征的药物开发的复杂性。
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卡姆马
评论文章:肠易激综合征的药物开发的复杂性。
食物杂志。2002年3月,16 (3):343 - 51。
- PubMed ID
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11876686 (在PubMed]
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药物开发功能性胃肠道疾病是复杂的。这些条件包括中央和周边生理变化,以及心理因素。方法论的问题包括一个贫穷的升值的生理和心理相关病人的症状,缺乏动物模型已被证实的相关性,和安全问题。政府、患者压力团体和互联网可以影响药物的成功。最近的兴趣都集中在5 -羟色胺(5 -)修改药物。Cisapride已经取消相关的问题在一些国家因为QT延长和心律失常。5-HT3拮抗剂,开发修改内脏感觉,造成便秘;alosetron也撤回,缺血性结肠炎引起的。5-HT4受体激动剂诱导蠕动;tegaserod和prucalopride延迟的发展由于安全性和有效性的问题,利益constipation-predominant的肠易激综合征患者或特发性便秘。 5-HT1 agonists improve impaired gastric accommodation and symptoms in patients with functional dyspepsia. Antidepressants also affect serotonin metabolism. Previous examples of success in this area involved drugs targeted at peripheral receptors mediating motor function or secretion. Modification of sensory function is a much more challenging objective. The experience with serotonin modifying drugs has been mixed, and some important lessons are there to be learnt.