氨基端血浆氨基末端前脑利钠肽和adrenomedullin:预后效用和预测受益于卡维地洛在慢性缺血性左心室功能障碍。澳洲心力衰竭组。
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mcmahon理查兹,勇敢的R,尼科尔斯毫克,年代,夏普N,墨菲J, espin EA,弗兰普顿C, Yandle TG
氨基端血浆氨基末端前脑利钠肽和adrenomedullin:预后效用和预测受益于卡维地洛在慢性缺血性左心室功能障碍。澳洲心力衰竭组。
J科尔心功能杂志。2001年6月1;37 (7):1781 - 7。
- PubMed ID
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11401111 (在PubMed]
- 文摘
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目的:我们试图评估等离子体浓度的氨基酸(N)的终端部分pro-brain利钠肽(N-BNP)和adrenomedullin不良结果的预测和响应297年治疗缺血性左心室(LV)功能障碍患者被随机分配接受卡维地洛或安慰剂。背景:尽管神经激素的状态在心力衰竭预后意义,预测能力的N-BNP或adrenomedullin慢性缺血性LV功能障碍以前没有报道。测量方法:等离子N-BNP和adrenomedullin 297年慢性缺血性(LV)功能障碍患者随机化之前,卡维地洛或安慰剂,添加到建立转换酶抑制剂治疗和循环利尿剂(有或没有地高辛)。病人的临床结果,优序死亡率和心脏衰竭事件,都记录了18个月。结果:Above-median N-BNP和adrenomedullin水平赋予死亡的风险增加(p < 0.001)(风险率(95%置信区间):4.67(2 - 10.9)和3.92(1.76 - -8.7),分别)和住院心力衰竭(4.7(2.2 - -10.3)和2.4(1.3 - -4.5),分别)。这两种预测心力衰竭死亡或独立于年龄、纽约心脏协会功能类,LV射血分数,先前的心肌梗死或先前承认与心力衰竭。卡维地洛降低死亡的风险或心力衰竭患者N-BNP水平或adrenomedullin,或两者兼而有之,利率不显著不同于观察患者的水平低于中位数的值。结论:建立缺血性LV功能障碍,患者血浆N-BNP adrenomedullin死亡率的独立预测因子和心脏衰竭。卡维地洛降低死亡率和心力衰竭患者更高的预处理等离子N-BNP和adrenomedullin。