卡维地洛治疗脑利钠肽水平持续下降充血性心力衰竭患者。
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弗朗茨RP,奥尔森LJ,烧烤D, Moualla SK, Nelson, Nobrega TP,汉娜RD,回RJ, Mookadam F,霍伊布林氏D,贝利KR,伯内特JC
卡维地洛治疗脑利钠肽水平持续下降充血性心力衰竭患者。
是心j . 2005年3月,149 (3):541 - 7。
- PubMed ID
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15864245 (在PubMed]
- 文摘
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背景:β受体阻滞剂治疗改善症状,左心室射血分数(LVEF)和充血性心力衰竭患者的生存期,但慢性神经激素的影响没有进行了广泛的调查。因此,我们研究了卡维地洛的神经体液的影响。方法:患者55纽约心脏协会(NYHA)类II iii充血性心力衰竭和LVEF < = 35%进入学习意向评估LVEF, NYHA类,血浆脑利钠肽(BNP),氨基端心房利钠肽(NANP) big-endothelin, endothelin-1,去甲肾上腺素、血管紧张素ⅱ在基线和卡维地洛的6 - 12个月后启动。结果:46例完成12个月的随访。左心室射血分数提高从26% + / - 8%基线在12个月内39% + / - 14%。纽约心脏协会类改进从2.3 + / - 0.4从基线值的1.8 + / - 0.7 12个月。脑利钠肽从453 + / - 784下降到208 + / - 393 pg / mL在6个月和223 + / - 334 pg / mL 12个月(P = . 01 vs基线)。氨基端心房利钠肽之间并没有改变基线和6个月但下跌12个月(2117 + / - 1678、2015 + / - 1532,和1438 + / - 1442 pg / mL,分别P =措施之间的基线和12个月)。血管紧张素ⅱ为6 - 12个月低于基线(12.6 + / - 10、7.8 + / - 5.5 pg / mL, P < 0.001, 11.3 + / - 17.1 pg / mL, P = .02点,分别)。左心室射血分数在在12个月12个月与BNP水平负相关(r = -0.55, P =措施)。 CONCLUSIONS: Carvedilol therapy is associated with a sustained decline in BNP and NANP levels. Serial BNP levels can provide some guidance regarding probability of LVEF improvement, but the relationship is not strong enough for BNP levels to supplant measurement of LVEF.