慢性疼痛的管理挑战:抗抑郁药物的作用。

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巴尔金RL,福塞特J

慢性疼痛的管理挑战:抗抑郁药物的作用。

J。2000年1月,7 (1):31-47。

PubMed ID

11319571 (在PubMed

]

文摘

慢性疼痛患者既难以容忍,对临床医师治疗有效。它不同于其他类型的疼痛病因和影响,进而影响治疗的持续时间和模式选择。四十年的研究已经证实抗抑郁剂的功效在慢性疼痛的管理,然而,这些代理不足。大量的证据支持使用传统的三环类抗抑郁药(TCAs)在慢性疼痛的管理,而是因为他们在多个突触的剧烈影响,前置受体系统,他们与许多不受欢迎的副作用。新的选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),相比之下,只有serotonin-receptor-mediated副作用。这些代理还没有彻底研究慢性疼痛的治疗。此外,由于ssri类药物影响只有一个单胺系统的再摄取,这是合理的,他们可能就没那么有效的见面会上,治疗慢性疼痛。新类的文拉法辛,第一剂5 -羟色胺(5 -)去甲肾上腺素(NE)再摄取抑制剂,是独一无二的,因为它会抑制再摄取5 -和(在较小程度上多巴胺),做一些见面;然而,它是在不影响其他前置受体来做到这一点。文拉法辛至少见面一样有效,但更可以忍受的,因为它缺少受体介导的副作用常见的见面。 The unique characteristics of venlafaxine, including minimal cytochrome P-450 drug interaction, may make it a particularly useful antidepressant in the adjunctive treatment of chronic pain.

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药物靶点

药物	目标	类	生物	药理作用	行动
文拉法辛	Sodium-dependent多巴胺转运体	蛋白质	人类	未知的	抑制剂	细节