全球、区域和国家的负担阿尔茨海默病和其它痴呆,1990 - 2016年:2016年全球疾病负担研究系统分析。

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作者不明

全球、区域和国家的负担阿尔茨海默病和其它痴呆,1990 - 2016年:2016年全球疾病负担研究系统分析。

柳叶刀神经。2019年1月,18 (1):88 - 106。doi: 10.1016 / s1474 - 4422 (18) 30403 - 4。Epub 2018年11月26日。

PubMed ID

30497964 (在PubMed

]

文摘

背景:患老年痴呆症的人数越来越多,负面影响的家庭,社区,和世界各地的卫生保健系统。成功应对这些挑战需要一个准确的理解痴呆疾病负担。我们旨在呈现第一个全球流行的详细分析,死亡率,和总体负担痴呆被全球疾病负担,伤害,和风险因素(GBD)研究2016,为临床医生和神经科医师强调最重要的消息。方法:GBD 2016痴呆从生命登记系统获得数据,出版的科学文献和调查,从医疗服务和数据遇到死亡,死亡率,患病率,发病率从195个国家和地区从1990年到2016年,通过系统回顾和额外data-seeking努力。纠正的不同死因编码跨越时间和地点,我们模仿死亡率由于痴呆使用流行的数据和超额死亡率的估计来源于国家最有可能代码痴呆患病率相对于死亡。进行分析的数据标准化的方法来估计死亡,患病率,多年的寿命损失(按照),多年的生活与残疾(10)和失能调整寿命(DALYs;计算按照和10)的总和,以及这些指标的分数,归因于四个风险因素,遇到GBD评估标准(高体重指数(BMI),空腹血糖高,吸烟,和高含糖饮料的饮食)。发现:2016年,全球的个人生活与痴呆是4380万(95%不确定性区间(UI) 37.8 - -51.0),增加从2020万年的1990 (17.4 - -23.5)。UI这个增长117%(95%,114 - 121年)与年龄标准化的轻微增加(1.0 - -2.4)的患病率为1.7%,从701例UI(95%, 602 - 815年)每100 000人口到1990年的712例(614 - 828)在2016年每100 000人口。女性比男性多2016年痴呆(vs 1680万2700万年,95%的UI 23.3 - -31.4, 14.4 - -19.6),和痴呆是全球第五大死因,占240万(UI 2.1 - -2.8 95%)死亡。 Overall, 28.8 million (95% UI 24.5-34.0) DALYs were attributed to dementia; 6.4 million (95% UI 3.4-10.5) of these could be attributed to the modifiable GBD risk factors of high BMI, high fasting plasma glucose, smoking, and a high intake of sugar-sweetened beverages. INTERPRETATION: The global number of people living with dementia more than doubled from 1990 to 2016, mainly due to increases in population ageing and growth. Although differences in coding for causes of death and the heterogeneity in case-ascertainment methods constitute major challenges to the estimation of the burden of dementia, future analyses should improve on the methods for the correction of these biases. Until breakthroughs are made in prevention or curative treatment, dementia will constitute an increasing challenge to health-care systems worldwide. FUNDING: Bill & Melinda Gates Foundation.

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