Nafamostat甲磺酸盐作为抗凝剂连续肾脏替代治疗期间患者高出血风险:一项随机临床试验。

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崔司法院、康YJ张成泽嗯,荣格HY,曹JH,公园SH, Kim YL金正日CD

Nafamostat甲磺酸盐作为抗凝剂连续肾脏替代治疗期间患者高出血风险:一项随机临床试验。

医学(巴尔的摩)。2015年12月,94 (52):e2392。doi: 10.1097 / MD.0000000000002392。

PubMed ID

26717390 (在PubMed

]

文摘

Nafamostat甲磺酸盐(NM),合成丝氨酸蛋白酶抑制剂,越来越多地作为抗凝剂使用在连续肾脏替代治疗(一般)。然而,有限的数据随机研究纳米使用患者的出血倾向。这个前瞻性研究的有效性和安全性评估纳米使用在一般患者急性肾损伤(AKI)高危患者的出血。安琪高危出血患者随机分为NM和抗凝剂(NA)组。主要结果是治疗功效由过滤器寿命。几个参数,包括安全和病人生存率在30至90天,二次的结果进行了分析。55例患者纳入本研究(NM组= 31日NA组= 24)。基线特征的组没有显著差异。均值滤波器寿命大大延长在纳米组比NA组(31.7 + / - 24.1和19.5 + / - 14.9小时;P = 0.035)。筛选失败的最常见原因是过滤凝血,更频繁的在NA组比纳米组(59.6%比37.7%,P = 0.024)。Cox比例风险模型显示寿命长42.2%过滤纳米组与NA组(危险比0.578; 95% confidence interval, 0.362-0.923; P = 0.022). There were no significant differences in the frequencies of transfusions and major bleeding between the groups. Patient survival rates at 30 and 90 days after CRRT initiation were comparable between the groups.Nafamostat mesilate is a safe and effective anticoagulant for CRRT and allows sufficient filter survival without increasing the risk of bleeding in critically ill patients with AKI and bleeding tendencies.

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药物

Nafamostat