拉西:回顾其在高血压的管理使用。
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引用
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麦科马克PL,瓦格斯塔夫AJ
拉西:回顾其在高血压的管理使用。
药。2003;63 (21):2327 - 56。
- PubMed ID
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14524737 (在PubMed]
- 文摘
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未标记的:拉西(Caldine Lacimen、Lacipil Midotens,莫顿),每日一通过,亲脂性的dihydropyridine钙拮抗剂具有内在发病缓慢活动,导致缺乏反射性心动过速。它有一个长时间的行动和高度血管选择性。除了钙channel-modulated血管舒张,拉西地显示抗氧化活性大于其他dihydropyridine钙拮抗剂。在随机控制试验,拉西地2 - 6毫克口服每天一次降压功效类似于其他长效dihydropyridine钙拮抗剂,噻嗪类利尿剂、阿替洛尔(β受体阻滞剂)和卡托普利(一种ACE抑制剂)。拉西是有效的老年患者(包括那些单纯收缩期高血压),非洲尼日利亚的患者和患者并发2型糖尿病。在长期治疗4或5年单纯收缩期高血压患者或原发性高血压,心血管疾病的发病率和死亡率与拉西类似氯噻酮或阿替洛尔。欧洲拉西地研究动脉粥样硬化(ELSA),其中2334例高血压患者随机4年的治疗与拉西地4 - 6毫克/天或β受体阻滞剂阿替洛尔50 - 100毫克/天,证明显著降低动脉粥样硬化进展和斑块形成与拉西地与阿替洛尔在病人完成的全部4年研究。差异的拉西的主要疗效变量(平均变化出颈动脉内膜中层厚度)intent-to-treat人口不具备统计学意义。拉西的耐受性(头痛、冲洗、踏板水肿、头晕和心悸)类似于其他dihydropyridine钙拮抗剂,但外周水肿的发生率较低。埃尔莎的数据研究表明,严重不良事件的发生率在长期拉西地与阿替洛尔治疗类似。 CONCLUSION: Lacidipine is an effective, well tolerated, once-daily, oral antihypertensive agent that can be used in a wide variety of patients. As with other members of its class, lacidipine has shown potentially beneficial antiatherosclerotic effects, although definitive data with respect to possible superiority over other drug classes are still required. Therefore, lacidipine is an attractive therapy for the long-term management of essential hypertension.
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