疗效和安全性的口腔doxercalciferol管理慢性肾病继发性甲状旁腺功能亢进的第四阶段。
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克里Dheerendra PC, Sakhuja V, HS, Jha V
疗效和安全性的口腔doxercalciferol管理慢性肾病继发性甲状旁腺功能亢进的第四阶段。
印度J Nephrol。2013年7月,23 (4):271 - 5。doi: 10.4103 / 0971 - 4065.114492。
- PubMed ID
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23960343 (在PubMed]
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这项研究进行了评估的有效性和安全性doxercalciferol作为治疗继发性甲状旁腺功能亢进(船期)患者的慢性肾脏疾病(CKD)第四阶段的前瞻性临床试验。总共35 CKD-4患者基线甲状旁腺激素(iPTH) > 150 pg / mL,尚未收到任何维生素D模拟前8周随访每隔6周和doxercalciferol 18周口服药物治疗。起始剂量为1.5杯/天,步骤1中的剂量增加杯/天如果iPTH不减少至少30%的后续访问。Doxercalciferol暂时停止如果iPTH低(< 70 pg / mL),血钙过多(> 10.7 mg / dL),或严重高磷血症(> 8.0 mg / dL)发生,并重新启动在低剂量的逆转这些异常。醋酸钙是唯一磷酸盐粘结剂使用。意味着iPTH下降了35.4 + / - 4.4% 381.7 + / - 31.3 pg / mL 237.9 + / - 25.7 pg / mL (P < 0.001)。患者的比例达到30%和50%抑制iPTH水平是83%和72%,分别。意味着血清钙、磷和钙磷乘积值从基线值之间没有显著性差异。四个,两个,9个患者血钙过多,严重的高磷血症和高CaxP(> 55岁),分别。几乎所有病人恢复到一个可接受的水平的2周内停止doxercalciferol和磷酸盐粘结剂的剂量调整。 In all, 21 patients required temporary stoppage of therapy. Most of them were restarted on therapy at a reduced dose during the study. It can, therefore, be concluded that doxercalciferol is effective in controlling SHPT in CKD-4 patients with an acceptable risk of hyperphosphatemia and hypercalcemia.
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