抗感染药物的评论:泊沙康唑:广谱三唑抗真菌剂。
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Nagappan V, Deresinski年代
抗感染药物的评论:泊沙康唑:广谱三唑抗真菌剂。
中国感染说。2007年12月15日;45 (12):1610 - 7。doi: 10.1086/523576。
- PubMed ID
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18190324 (在PubMed]
- 文摘
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泊沙康唑是三唑抗真菌剂与一系列的活动,包括假丝酵母和隐球菌物种,很多模具,和一些地方性的真菌。泊沙康唑已经获得美国食品和药物管理局批准用于治疗口咽念珠菌病,包括感染耐火伊曲康唑和/或氟康唑。也批准了为预防侵袭性曲霉菌和念珠菌感染的患者年龄> = 13年发展这些感染的高危人群,在成人和青少年造血干细胞移植受者和移植物抗宿主病,而在人血液恶性肿瘤和长期嗜中性白血球减少症由于化疗,开发这些高危感染。批准额外的迹象正在寻求。有限的临床经验表明疗效由于接合菌感染的治疗和抢救治疗侵袭性曲霉菌感染患者和球孢子菌病。目前只有口头悬挂,泊沙康唑,耐受性良好,需要政府与食物或营养补充,以确保足够的生物利用度。泊沙康唑主要是消除粪便中,它表现为不变的药物。新陈代谢,大多glucuronidation,消除只扮演次要角色,也是肾清除率;因此,不需要剂量调整的肾或肝功能不全。虽然不是肝CYP450 3 a4的衬底,泊沙康唑抑制这种酶,因此具有潜在的重要的药代动力学与药物代谢相互作用同种型。 Its use in combination with CYP450 substrates that prolong the QTc interval is contraindicated, as is its use with ergot alkaloids; administration of posaconazole with other substrates and/or inducers of this enzyme system requires caution. Posaconazole is both a substrate and inhibitor of P-glycoprotein. Currently, the major roles for posaconazole in clinical practice are as prophylaxis for neutropenic patients with significant risk of infection with filamentous fungi and as therapy for zygomycoses. It may also have a role in the treatment of other filamentous fungal and some yeast infections, but assessment of its overall place in antifungal therapy awaits the availability of further clinical experience.
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