密集的和温和的脂质后与他汀类药物降低急性冠状动脉综合征。
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大炮CP, Braunwald E, McCabe CH,雷德DJ,卷轴杰,秃头的R, Joyal SV,希尔KA,菲妈,弧拱
密集的和温和的脂质后与他汀类药物降低急性冠状动脉综合征。
郑传经地中海J。2004年4月8日,350 (15):1495 - 504。doi: 10.1056 / NEJMoa040583。Epub 2004年3月8日。
- PubMed ID
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15007110 (在PubMed]
- 文摘
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背景:与他汀类药物降脂治疗可以减少心血管疾病的风险,但最优水平的低密度脂蛋白(LDL)胆固醇尚不清楚。方法:我们招收了4162名病人住院的急性冠脉综合征和比较前10天内每天40毫克的普伐他汀(标准治疗)与阿托伐他汀80毫克每日(强化治疗)。主要终点是死于任何原因的综合,心肌梗塞,记录不稳定心绞痛需要再入院治疗,血管再生(至少执行随机化后30天),和中风。这项研究的目的是建立的非普伐他汀与阿托伐他汀对终点事件的时间。后续持续了18 - 36个月(意思是,24)。结果:低密度脂蛋白胆固醇水平达到治疗期间中值为95毫克每分升(每公升2.46更易)标准剂量普伐他汀组和62毫克每分升(每公升1.60更易)大剂量阿托伐他汀组(P < 0.001)。kaplan meier估计利率的主要终点在两年内26.3%的普伐他汀组和阿托伐他汀组22.4%,反映了阿托伐他汀的风险比赞成减少16% (P = 0.005;95%置信区间,5 - 26%)。研究等价但不符合指定的标准识别更密集的方案的优越性。结论:在最近有急性冠脉综合征的患者,一个密集的他汀类药物降脂方案提供了更多的保护对死亡或主要心血管事件比标准的方案。 These findings indicate that such patients benefit from early and continued lowering of LDL cholesterol to levels substantially below current target levels.
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