伐,防止血管事件与c反应蛋白升高的男性和女性。
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刘东,能源部E,丰塞卡FA, Genest J, Gotto Jr, Kastelein JJ, Koenig W,利比P, Lorenzatti AJ,举办詹,Nordestgaard BG,牧羊人J, Willerson JT,格林RJ
伐,防止血管事件与c反应蛋白升高的男性和女性。
郑传经地中海J。2008年11月20日,359 (21):2195 - 207。doi: 10.1056 / NEJMoa0807646。Epub 2008年11月9日。
- PubMed ID
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18997196 (在PubMed]
- 文摘
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背景:增加了炎症生物标记高敏c反应蛋白的水平预测心血管事件。因为他汀类药物降低高敏c反应蛋白和胆固醇,我们假设高敏c反应蛋白水平升高,但没有高脂血症患者可能受益于他汀类药物治疗。方法:我们随机选取了17802名健康男性和女性的低密度脂蛋白(LDL)胆固醇水平低于130毫克每分升(3.4更易与每升)和高敏c反应蛋白水平的2.0毫克每升或更高伐,每天20毫克,或安慰剂,跟着他们的主要终点的发生心肌梗死,中风,动脉血管再生,住院治疗不稳定性心绞痛,或者死于心血管原因。结果:试验停止后平均1.9年的随访,(最大,5.0)。伐的低密度脂蛋白胆固醇水平降低50%和高敏c反应蛋白水平37%。主要终点的率分别为0.77和1.36每100人年后续伐和安慰剂组,分别(危险比伐,0.56;95%可信区间(CI), 0.46 - 0.69;P < 0.00001),与相应的利率0.17和0.37的心肌梗死(风险比,0.46;95%可信区间,0.30 - 0.70;P = 0.0002), 0.18和0.34中风(风险比,0.52; 95% CI, 0.34 to 0.79; P=0.002), 0.41 and 0.77 for revascularization or unstable angina (hazard ratio, 0.53; 95% CI, 0.40 to 0.70; P<0.00001), 0.45 and 0.85 for the combined end point of myocardial infarction, stroke, or death from cardiovascular causes (hazard ratio, 0.53; 95% CI, 0.40 to 0.69; P<0.00001), and 1.00 and 1.25 for death from any cause (hazard ratio, 0.80; 95% CI, 0.67 to 0.97; P=0.02). Consistent effects were observed in all subgroups evaluated. The rosuvastatin group did not have a significant increase in myopathy or cancer but did have a higher incidence of physician-reported diabetes. CONCLUSIONS: In this trial of apparently healthy persons without hyperlipidemia but with elevated high-sensitivity C-reactive protein levels, rosuvastatin significantly reduced the incidence of major cardiovascular events. (ClinicalTrials.gov number, NCT00239681.)
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