选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂和细胞色素p - 450介导药物之间的相互作用:一个更新。
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选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂和细胞色素p - 450介导药物之间的相互作用:一个更新。
咕咕叫药物金属底座。2002年2月,3 (1):13-37。
- PubMed ID
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11876575 (在PubMed]
- 文摘
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选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)已成为最处方抗抑郁药物在许多国家。尽管SSRIs共享一个共同的作用机理,化学结构上有本质上的区别,代谢和药物动力学。也许ssri类药物之间最重要的区别是他们可能造成药物之间的相互作用通过抑制细胞色素p450 (CYP)亚型。本文提供了一个更新在体外和体内对CYP-mediated证据与这类抗抑郁药物之间的相互作用。现有证据清楚地表明个人SSRIs显示一个不同的细胞色素P450的抑制。氟伏沙明是一个强有力的CYP1A2和CYP2C19抑制剂和适度的CYP2C9, CYP2D6和CYP3A4抑制剂。氟西汀、帕罗西汀CYP2D6强有力的抑制剂,而氟西汀的主要代谢物,对CYP3A4 norfluoxetine,适度抑制的影响。舍曲林是一个温和的CYP2D6抑制剂;西酞普兰似乎有什么影响主要CYP亚型。氟西汀值得特别注意,抑制性影响CYP-activity氟西汀停药后能持续几个星期,因为长半衰期的氟西汀及其代谢物norfluoxetine。 Drug combinations with SSRIs should be assessed on an individual basis. Knowledge regarding the CYP-isoforms involved in the metabolism of the co-administered drug may help clinicians to anticipate and avoid potentially dangerous drug-drug interactions. Anticipated interactions can usually be managed by appropriate dose adjustment and titration of the object drug. In some cases, therapeutic drug monitoring can be useful. Equally well, an SSRI with limited interaction potential may be selected to treat depression in patients that receive other medications.
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