临床上重要的药代动力学与卡马西平药物的相互作用。一个更新。
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脊柱E, F•皮萨尼,Perucca E
临床上重要的药代动力学与卡马西平药物的相互作用。一个更新。
Pharmacokinet。1996年9月,31 (3):198 - 214。doi: 10.2165 / 00003088-199631030-00004。
- PubMed ID
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8877250 (在PubMed]
- 文摘
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卡马西平是一种最常用的抗癫痫药物,也用于治疗三叉神经痛和精神疾病,尤其是双相抑郁。由于其广泛和长期使用,卡马西平经常规定结合其他药物,导致药物相互作用的可能性。最重要的交互影响卡马西平药物动力学是那些导致诱导或抑制其代谢。苯妥英、苯巴比妥(苯巴比妥)和去氧苯巴比妥加速消除卡马西平,可能通过刺激细胞色素P450 (CYP) 3 a4,并降低血浆卡马西平浓度临床上重要的程度。卡马西平抑制新陈代谢和海拔等离子卡马西平可能有毒浓度可能是由于stiripentol remacemide,乙酰唑胺,大环内酯物抗生素、异烟肼、灭滴灵、某些抗抑郁药物、维拉帕米、地尔硫卓、西咪替丁、达那唑、丙氧芬(右旋丙氧芬)。在其他情况下,毒性症状可能导致血浆浓度升高的活性代谢物carbamazepine-10, 11-epoxide,由于环氧化物水解酶的抑制丙戊酸(钠丙戊酸钠),valpromide, valnoctamide progabide。卡马西平是一个有效的诱导物CYP3A4和其他氧化肝脏中酶系统,而且它也会增加glucuronyltransferase活动。这导致加速度同时规定抗惊厥药物的代谢,尤其是丙戊酸、氯硝西泮、乙琥胺,拉莫三嗪,托吡酯,tiagabine remacemide。许多其他药物的代谢如三环类抗抑郁药、抗精神病药物、类固醇口服避孕药,糖皮质激素,口服抗凝血剂,环孢菌素,茶碱,化疗药物和心血管药物也可以引起,导致大量的临床相关的药物相互作用。与卡马西平的互动通常可以预测的基础上,结合药物的药理特性,特别是对它的治疗指数,新陈代谢和能力影响特定药物的新陈代谢同功酶。 Avoidance of unnecessary polypharmacy, selection of alternative agents with lower interaction potential, and careful dosage adjustments based on serum drug concentration monitoring and clinical observation represent the mainstays for the minimisation of risks associated with these interactions.
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- 药物酶
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药物 酶 类 生物 药理作用 行动 乙酰唑胺 细胞色素P450 3 a4 蛋白质 人类 未知的抑制剂细节 达那唑 细胞色素P450 3 a4 蛋白质 人类 未知的抑制剂细节 右旋丙氧芬 细胞色素P450 3 a4 蛋白质 人类 未知的底物抑制剂细节 Fidaxomicin 细胞色素P450 3 a4 蛋白质 人类 没有抑制剂细节 灭滴灵 细胞色素P450 3 a4 蛋白质 人类 未知的抑制剂细节 去氧苯巴比妥 细胞色素P450 3 a4 蛋白质 人类 未知的诱导物细节 Remacemide 细胞色素P450 3 a4 蛋白质 人类 没有抑制剂细节 - 药物的相互作用Learn More" title="" id="structured-interactions-info" class="drug-info-popup" href="javascript:void(0);">
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在您的软件的交互氨茶碱 卡马西平 氨茶碱的血清浓度时可以减少与卡马西平相结合。 Bromotheophylline 卡马西平 时可以降低血清浓度Bromotheophylline结合卡马西平。 咖啡因 卡马西平 血清浓度的咖啡因可以降低时结合卡马西平。 卡马西平 乙酰唑胺 卡马西平的血清浓度可以增加时结合乙酰唑胺。 Dyphylline 卡马西平 时可以降低血清浓度Dyphylline结合卡马西平。 氟哌啶醇 卡马西平 氟哌啶醇的代谢与卡马西平结合时可以增加。 巯嘌呤 卡马西平 巯嘌呤的血清浓度时可以减少与卡马西平相结合。 Oxtriphylline 卡马西平 时可以降低血清浓度Oxtriphylline结合卡马西平。 Pentoxifylline 卡马西平 时可以降低血清浓度Pentoxifylline结合卡马西平。 茶碱 卡马西平 茶碱血清浓度的减少,加上卡马西平。
