潜在的第三类抗心律失常的药物的重要药物的相互作用。
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Yamreudeewong W, DeBisschop M,马丁LG、降低DL
潜在的第三类抗心律失常的药物的重要药物的相互作用。
药物Saf。2003; 26 (6): 421 - 38。doi: 10.2165 / 00002018-200326060-00004。
- PubMed ID
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12688833 (在PubMed]
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第三类抗心律失常的药物,尤其是胺碘酮(广谱抗心律失常的代理),获得了流行近年来用于临床实践。其他的第三类抗心律失常的药物包括溴、dofetilide ibutilide和心得怡。这些药物是有效管理各种类型的心律失常心房和心室。第三类抗心律失常的药物可能会与其他药物相互作用的两个主要过程:药效学和药代动力学的相互作用。药效学相互作用发生在物体的药理作用的药物刺激或抑制沉淀剂药物。药代动力学相互作用结果的干扰药物吸收,代谢和/或消除对象的沉淀剂药物的药物。第三类抗心律失常的药物中,胺碘酮已被报道参与大量的药物相互作用。主要代谢的细胞色素P450 (CYP) 3 a4和CYP1A2的有效抑制剂,2 c9 2 d6和3 a4。此外,胺碘酮可能与其他药物(如地高辛)通过抑制22膜转运系统,最近描述药物相互作用的药代动力学机制。溴不是代谢; it is excreted unchanged in the urine. Therefore the interactions between bretylium and other drugs (including other antiarrhythmic drugs) is primarily through the pharmacodynamic mechanism. Dofetilide is metabolised by CYP3A4 and excreted by the renal cation transport system. Drugs that inhibit CYP3A4 (such as erythromycin) and/or the renal transport system (such as triamterene) may interact with dofetilide. It appears that the potential for pharmacokinetic interactions between ibutilide and other drugs is low. This is because ibutilide is not metabolised by CYP3A4 or CYP2D6. However, ibutilide may significantly interact with other drugs by a pharmacodynamic mechanism. Sotalol is primarily excreted unchanged in the urine. The potential for drug interactions due to hepatic enzyme induction or inhibition appears to be less likely. However, a number of drugs (such as digoxin) have been reported to interact with sotalol pharmacodynamically. If concurrent use of a class III antiarrhythmic agent and another drug cannot be avoided or no published studies for that particular drug interaction are available, caution should be exercised and close monitoring of the patient should be performed in order to avoid or minimise the risks associated with a possible adverse drug interaction.
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- 药物酶
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药物 酶 类 生物 药理作用 行动 胺碘酮 细胞色素P450 2 c9 蛋白质 人类 未知的抑制剂细节 胺碘酮 细胞色素P450 2 d6 蛋白质 人类 没有抑制剂细节 Dofetilide 细胞色素P450 3 a4 蛋白质 人类 未知的底物细节 - 药物的相互作用Learn More" title="" id="structured-interactions-info" class="drug-info-popup" href="javascript:void(0);">
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药物 交互 整合药物之间
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